Wzorzec raportu zaliczeniowego wykładów kończących się zaliczeniem a nie egzaminem

Szanowni Państwo,
załączam plik WORD’a ze wzorcem poglądowym „raportu zaliczeniowego” wykładów kończących się zaliczeniem na ocenę.
Proszę o sporządzenie go odręcznie lub w wydruku komputerowym w formacie A4 – dustronnie.
Z wyrazami szacunku,
Julian Jezioro